武汉大学中南医院慢病共病管理门诊日前开诊，该门诊是专门针对单一及多种慢病共存患者的整合式管理门诊，能一站式解决慢病患者“多科跑、重复查、用药乱”的问题，实现从“看病”到“管病”的全面升级。

68岁的靳爷爷患有高血压、高血脂、高血糖、冠心病，做完心脏支架手术后，每个月都要定期到医院复查开药。“之前每次复查，都得提前挂内分泌科和心血管内科两个科室的号，新开的慢病共病管理门诊能一站式解决多种慢病问题。刚到门诊，导诊护士就帮我建了专属健康档案，挂一个号就能接受多学科评估与诊断，相关检查也能在同一区域完成，不用再四处奔波。”靳爷爷说。

门诊部主任许立表示，随着人口老龄化进程加剧和居民生活方式的改变，很多老年人同时患有多种慢病，往返多科室就诊十分不便。武汉大学中南医院整合内分泌科、心血管内科、肾病内科、老年医学科等多个优势专科资源，推出了慢病共病管理门诊，以治疗代谢性疾病为核心，探索系统化、规范化、精准化的慢病管理新模式。

内分泌科主任代喆介绍，慢病共病管理门诊一方面能规范糖尿病、高血压、肥胖症、脂肪肝等常见慢病的评估、随访与干预，保障单一慢病管理的连续性；另一方面针对糖尿病合并心血管疾病、肥胖合并心肾风险等复杂共病情况，设立专项管理单元，专门应对多系统风险叠加的挑战。

武汉大学中南医院副院长、心脏外科主任刘金平表示，慢病共病管理门诊的特色可以概括为“一个节点、一张网络”——既是一站式多学科协作门诊，整合资源实现“看病+健康指导”同步推进；又是连接线上线下、院内院外的服务枢纽，把患者纳入全程健康管理网络，通过长期随访、数据监测和精准转诊，提供高质量全流程健康服务。未来，这一模式的服务范围还将进一步拓展，力争为提升区域慢病管理水平提供可借鉴的实践样本。（张翼飞 於鑫益）

（来源：《健康报》2026年2月4日 第八版）